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            少女接吻後死亡 都是花生惹的禍

            2018-05-29

                                        

              據新發現報道 2005年11月,加拿大魁北克15歲的少女克裏斯蒂娜•戴福士(Christina Desforges)在昏迷九天之後被宣佈死亡。她是一位嚴重的花生過敏患者,在昏迷之前曾經與男友接吻,而男友在那之前曾經吃過帶有花生醬的麪包。所以,克裏斯蒂娜的死因被解釋爲,殘留在男孩口中的花生成分引發過敏,最終導致了她的香消玉殞。
             
              這個消息顯然有很大的新聞性,也很快就佔據了許多媒體的頭條。不少很大的媒體,比如加拿大的CTV、美國的CBS、英國的BBC等,都報道並且採用了這一對死因的推測。而加拿大食物過敏協會(Canadian Association of Food Allergies)更是準備用這個病例來發起一場關於食物過敏的教育運動。
              花生過敏,到底是怎麼回事呢?
              誤認花生作敵人
              花生過敏來源於人體的免疫機制。當非身體的“異物”闖入的時候,人體的免疫機制就會做出相應的反應來“消滅”入侵者。花生過敏就源於身體對花生的“入侵”反應太過激烈。
             
              大多數人吃下花生的時候,身體就是把它消化、吸收,不會把它當作“敵人”。而對於過敏體質的人來說,花生中的某些蛋白質在第一次進入的時候,人體如臨大敵,經過層層動員和一系列連鎖反應,最後產生了一種被稱爲IgE的蛋白質。等到下一次花生中的那些蛋白質再次光臨, IgE就會啓動相應的“反恐機制”來應對。而這種反應太過“小題大做”了,產生的一些物質如組胺等,對人體自身的損傷卻遠遠比“敵人”還大。花生中引發IgE和過敏的蛋白質被稱爲抗原,而因爲“小題大做”對自身的損傷就是“過敏”。
              在美國,大約有1%的人對花生過敏,大致相當於300萬人。在嬰兒中過敏的比例要高於成人,不過約有20%的過敏嬰兒長大後過敏反應會消失。
              花生過敏的症狀主要表現在皮膚、胃腸和呼吸道上。皮膚症狀通常有風疹、水腫和瘙癢等;胃腸症狀包括急性嘔吐、腹痛和拉稀;呼吸道症狀則有喉頭水腫、咳嗽、嗓音改變以及氣喘等。這些症狀不一定全部都發生,可能只是其中一些,也可能還有其他症狀,比如低血壓和心率障礙之類。這些初期症狀可能在吃下花生後立刻發生,也可能晚至兩個小時。在初期症狀消退之後,大約還有三分之一的過敏者會發生次級症狀。次級症狀更難恢復,而且可能危及生命。
              因爲過敏症狀與其他一些疾病的症狀相似,花生過敏的診斷並不容易。生活中吃花生與上述症狀的聯繫可以作爲參考,但是不能作爲依據。也就是說,通過自己的經驗來判斷一個人是否花生過敏是相當靠不住的。在醫學上,皮試可以提供是否過敏的可能性,但是不能提供過敏有多嚴重的信息——花生過敏會帶來體內特定的IgE升高,通過抗體反應檢測IgE的濃度纔是另一條重要依據。不過,這種檢測有相當的“假陰性”——檢測結果是不過敏,但是實際可能過敏。在良好的控制條件下吃花生來測試是否過敏是最可靠的,不過這多少有點“以身試法”的感覺,具有相當的危險性,需要在醫生的指導下進行。
              引發過敏,需要多少花生
              一切的“毒性”都需要在一定的用量之上才能發生,那麼需要多少花生才能引發過敏呢?因爲吃了帶有花生醬的麪包而殘留在口腔中的花生成分,就足以產生“死亡之吻”嗎?
             
              在克裏斯蒂娜事件的報道中,幾乎所有的媒體都接受了花生醬帶來“死亡之吻”的解釋。不過在數月之後,負責這個案子的驗屍官米歇爾-米倫(Michel Miron)公佈了檢驗結果:她並非死於花生過敏,而是死於嚴重哮喘導致的腦部缺氧。事發前,她參加了一個有吸菸者的聚會,凌晨三點左右她暈倒前曾說感覺呼吸困難。根據檢驗結果推測,她應該還吸食了一些大麻。米歇爾-米倫還指出,她的男友吃帶花生醬的麪包是在吻她9個小時之前,而殘留在唾液中的花生過敏源一般在1小時內就會消失。
             
              這個“死亡之吻”的案例之所以吸引了那麼多媒體的目光,很大原因是這樣小的花生量也能引發過敏。雖然被證實這種猜測並非事實,不過許多研究確實檢測過引發過敏所需的花生劑量。根據不同來源的研究,一般認爲幾毫克的花生蛋白就可以引發過敏。一顆花生所含有的蛋白在300毫克左右,也就是說一顆花生的幾十到一百分之一就足夠引發過敏反應。
             
              因爲引發過敏所需的花生蛋白的量實在很小,所以不僅僅是花生,任何含有花生成分的食物,都有可能引發過敏。比如說,精煉的花生油不應該含有花生蛋白,對花生過敏者來說是安全的,但是冷榨或者提取的花生油中可能含有少量蛋白,可能引發過敏。那些裝過花生醬等花生製品的容器,再用來盛裝其他食物的話也可能“污染”後來的食物,使之含有過敏源。
              過敏者的艱難生活
              就目前的醫學進展而言,花生過敏還是“不治之症”。一旦確診對花生過敏,唯一可行的“治療方案”就是避免吃花生以及含有花生蛋白的任何食物。因爲所有的治療手段都是過敏發生之後的治療,並不能根除。等到下一次誤食花生,一切還是照舊發生。
             
              因爲引發過敏所需的花生蛋白量實在太低了,任何可能含有花生成分的食品都必須避免。可是在當今社會,許多現成的食品中都含有多種原料,很可能其中的某些原料就含有花生成分或者受到過花生成分的“污染”。所以,花生過敏者的日常生活會受到很大影響,這種影響甚至比其他慢性疾病(比如糖尿病)更大。他們不能吃任何來源不明的食物,不能在外就餐。而且,這不是一天兩天的事情,而是終生的“徒刑”。即便是“百密一疏”,對於他們來說都已太高——不管堅持了多久,只要疏忽一次,輕則進醫院,重則危及生命。
             
              對於花生過敏的孩子,父母的責任就更加重大。孩子是不懂得如何保護自己的,誤食含有花生或者被花生“污染”的食物是很難避免的事情。父母必須做好“應急預案”,不管是在家裏還是出門在外,都得時刻關注着孩子的舉動,一旦有過敏症狀出現,必須服用相應的藥物控制病情,或者立刻送往醫院處理。
             
            如果過敏者除了對花生,還對其他食物過敏,那麼他的生活就更加艱難。理論上說,少吃幾種食物不會影響健康。但是,如果過敏的食物比較多,加上許多食物中會有“混進”過敏源的可能,他們可以選擇的食物就會少得可憐。人體對營養成分的需求很複雜,可選擇的範圍越小,滿足營養需求的困難就越大。尤其是對小孩子,如何讓他們獲得均衡全面的營養而又不“犯禁”,實在是一件很不輕鬆的事情。
               所以上海幸福家庭心理康復園,在此特別提醒我們特殊兒童家長,孩子檢測過敏源非常重要,對孩子的康復有很大的幫助。

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